Ung thư tuyến giáp là một trong những bệnh thường gặp ở vùng đầu, mặt, cổ và đang đứng vị trí thứ 10 về mức độ phổ biến các loại ung thư thường gặp (sau ung thư gan, phổi, vú, dạ dày…). Hiện nay tỉ lệ mắc ung thư tuyến giáp đang gia tăng trên thế giới cũng như tại Việt Nam, theo những số liệu thống kê cho thấy tỉ lệ mắc mới ung thư giáp trong vòng 5 năm trở lại đây tăng 3 – 4 lần.
Số liệu của Globocan 2018, 2020 cho biết Việt Nam trung bình mỗi năm có khoảng gần 6000 ca mắc mới. Thực tế đây là bệnh ung thư có tiên lượng khá tốt nếu người bệnh phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Vậy để phát hiện bệnh sớm nhất có thể, chúng ta cần phải làm gì?
Ung thư tuyến giáp là gì?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nằm ở vùng cổ, tiết ra các hormon chuyển hóa cơ bản cho cơ thể. Ung thư tuyến giáp xảy ra khi những tế bào tuyến giáp bình thường biến đổi thành những tế bào bất thường, phát triển không tuân theo sự kiểm soát của cơ thể và trở thành khối u ác tính. Ung thư tuyến giáp có nhiều loại khác nhau, trong đó thường gặp 4 thể chính:
- Ung thư giáp thể nhú: chiếm ~ 80 – 85%, tiên lượng tốt, có thể chữa khỏi.
- Ung thư thể nang: chiếm ~ 10%, là type biệt hóa cao.
- Ung thư thể tủy: chiếm ~ 3%, là type xuất phát từ các tế bào cận nang.
- Ung thư thể không biệt hóa: chiếm ~ 1%, tiên lượng tồi, điều trị khó.
NHỮNG YẾU TỐ NGUY CƠ DẪN ĐẾN UNG THƯ TUYẾN GIÁP
Một vài yếu tố nguy cơ chính dẫn đến ung thư tuyến giáp có thể kể đến như:
- Phơi nhiễm phóng xạ:
Đây là một yếu tố nguy cơ đã được chứng minh gây ung thư tuyến giáp. Vì vậy những người đang làm việc trong môi trường có yếu tố phóng xạ như các phòng chụp XQ, phòng can thiệp mạch có tia X, hầm mỏ hoặc bạn có tiền sử điều trị chiếu xạ vào vùng đầu mặt cổ thì việc tầm soát ung thư giáp là cần thiết.
- Yếu tố di truyền:
Một số bệnh lý di truyền có liên quan và tăng nguy cơ phát sinh ung thư tuyến giáp như bệnh đa u tuyến nội tiết týp 2 (MEN2), bệnh Cowden, hội chứng đa polyp tính chất gia đình.
- Tiền sử gia đình:
Trong gia đình có người thân trực hệ (cha mẹ, anh trai, em gái hoặc con) bị ung thư tuyến giáp, cũng sẽ làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp của bạn.
- Yếu tố tuổi tác, giới:
Người bệnh mắc căn bệnh này chủ yếu nằm trong độ tuổi từ 30 – 50 tuổi. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2 – 4 lần so với nam giới. Vì vậy nữ giới ngoài việc quan tâm tầm soát ung thư vú, cổ tử cung, buồng trứng thì cũng nên quan tâm và tầm soát ung thư giáp.
- Tiền sử mắc bệnh tuyến lý giáp:
Những người bệnh bị bướu giáp, bệnh basedow hoặc viêm tuyến giáp tự miễn có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn những người khác.
Các yếu tố khác cũng có nguy cơ gây nên ung thư tuyến giáp như: chế độ ăn bị thiếu i-ốt, uống rượu thường xuyên trong thời gian dài, thói quen hút thuốc lá, thừa cân béo phì.
Những triệu chứng của ung thư tuyến giáp
- Ở giai đoạn sớm
bệnh thường không gây ra triệu chứng. Bạn có thể phát hiện ra bệnh khi đi khám định kỳ. Khi ung thư tuyến giáp có triệu chứng, thường bạn sẽ sờ thấy một khối ở tuyến giáp. Ngoài ra, các dấu hiệu và triệu chứng khác của ung thư tuyến giáp bao gồm:
- Khàn tiếng
- Nuốt vướng khi u chèn ép vào thực quản
- Khó thở khi u xâm lấn vào khí quản
- Ở giai đoạn muộn hơn
Bạn có thể sờ thấy hạch cổ hoặc các triệu chứng của di căn xa như đau xương trong di căn xương…
Khi nhận thấy những bất thường ở cơ thể, chúng ta cần đi khám ngay, khám tổng quát cũng như khám chuyên khoa để phát hiện bệnh sớm nhất có thể. Các bác sĩ khuyến cáo, nên đi khám sức khỏe định kỳ 1 năm 1 lần để hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình, cũng như có hướng tầm soát điều trị bệnh sớm.
Phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp
Bác sĩ có thể chỉ định nhiều loại xét nghiệm khác nhau giúp chẩn đoán bệnh, bao gồm:
Khám lâm sàng: đánh giá tổn thương vùng cổ – tuyến giáp và phát hiện các triệu chứng có liên quan khác.
- Xét nghiệm máu:
Xét nghiệm chức năng tuyến giáp là một loạt xét nghiệm máu được sử dụng để đo mức độ hoạt động của tuyến giáp. Trong đó, 3 xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất là: TSH, FT4, FT3.
– TSH:
Thyroid stimulating hormone là hormone kích thích tuyến giáp, chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng hormone do tuyến giáp tiết ra. Định lượng TSH là xét nghiệm rất hiệu quả để xác định tình trạng rối loạn chức năng tuyến giáp.
– FT4:
Hầu hết T4 trong cơ thể liên kết với protein huyết tương. Một phần nhỏ không liên kết được gọi là Free T4. FT4 thường được ưu tiên hơn xét nghiệm T4 toàn phần vì không bị ảnh hưởng bởi các tình trạng gây tăng nồng độ protein huyết tương. Kết quả của FT4 thường được xem xét cùng TSH.
– FT3:
Free T3 là T3 tự do, không liên kết với protein. FT3 thường được chỉ định ở bệnh nhân có triệu chứng của cường giáp, có TSH giảm nhưng FT4 ở ngưỡng bình thường.
Một số xét nghiệm chức năng tuyến giáp khác là: Định lượng T3 toàn phần, T4 toàn phần, TBG, các tự kháng thể, thyroglobulin (Tg)…
TG và anti TG
Chỉ số xét nghiệm ung thư giáp theo dõi trước và sau phẫu thuật tuyến giáp
TG (thyroglobulin) và anti TG (anti thyroglobulin) là chỉ số xét nghiệm ung thư giáp được dùng để theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị phẫu thuật ung thư tuyến giáp, đặc biệt là ung thư tuyến giáp thể nang và thể nhú, là hai thể sản xuất nồng độ TG nhiều nhất. Anti TG được chỉ định cùng TG để xác định giá trị thật của TG.
- Chẩn đoán hình ảnh – siêu âm tuyến giáp:
Siêu âm là một thăm khám đơn giản giúp xác định hình dạng kích thước và cấu trúc, tính chất của các nhân giáp đồng thời dựa vào các đặc điểm trên siêu âm giúp định hướng phân loại tổn thương lành tính và ác tính. Ngoài ra, siêu âm còn được sử dụng như một công cụ trong việc thực hiện chọc hút tế bào bằng kim nhỏ được chính xác.
- Chọc hút tế bào kim nhỏ
Bác sĩ sẽ dùng một kim nhỏ chọc vào khối u ở tuyến giáp lấy ra một ít bệnh phẩm, sau đó sẽ quan sát chúng qua kính hiển vi để chẩn đoán. Đây là phương pháp rất có giá trị để chẩn đoán bản chất lành tình hay ác tính của tổn thương.
Ngoài ra, một số trường hợp có thể làm thêm một số các thăm khám chuyên sâu như chụp xạ hình tuyến giáp, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ vùng cổ..
QUÝ KHÁCH HÀNG CẦN TƯ VẤN DỊCH VỤ VỀ XÉT NGHIỆM
Labs – Tây Nguyên là trang tư vấn chuyên khoa về xét nghiệm của Cử nhân Ngọc – Cử nhân xét nghiệm đa khoa Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, với kinh nghiệm 10 năm trong nghề.
Dịch vụ bao gồm:
- Giải đáp thắc mắc, về kết quả xét nghiệm (hoàn toàn miễn phí)
- Tư vấn các xét nghiệm tầm soát, chẩn đoán bệnh
- Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà.
LH: 0963418618
